Estetik bir görünüme sahip olmak günümüzde hızla önem kazandı. Yüz estetiği söz konusu olduğunda, dişlerin görünümü oldukça önemli bir faktör olarak karşımıza çıkar. Göze hoş görünen dişler ve sağlıklı diş etleri olan bir ağız bireyin yaşamına pozitif izlenimler katar. Kişinin sadece genç görünmesini değil, kendine güvenini ve saygısını kazandırır.
Estetik niteliği olan bir diş tedavisi; ilk bakışta protez olduğu anlaşılan çok büyük, çok beyaz, fırlak vs. dişler değil tam tersine hemen fark edilemeyen kişinin yüzüyle bütünleşmiş dişler yapabilmektir. Bu tip tedavilerde önce hastaya sağlığını ve fonksiyonu iade eden standart bir protez tedavisinden farklı olarak bazı hazırlıklar yapılmalıdır.
Tedavinin hazırlık süreci diş ve dişeti dokularının estetiği ile ilgili sorunlara geçmeden önce ağız ve diş sağlığının değerlendirilmesi amacıyla hastadan tüm ağız rontgeni (Panaromik rontgen) alınarak yapılan genel bir ağız ve diş muayenesi ile başlar. Üst ve alt çeneden ölçüler alarak elde edilen modellerin incelenmesi, hastanın yüz, gülüş, profil ve ağız içi fotoğraflarının çekilerek üzerlerinde yapılan değerlendirmeler ile muayene süreci tamamlanır.
Hastadan alınan fotoğraf ve modeller üzerinde yüzün burun altı ve çene ucu arasında kalan bölgesinin, dişlerin ve diş etlerinin estetik açıdan sorunlu olan bölgelerinin hastayla beraber değerlendirilmesi, hastanın kendi fotoğrafları ve modelleri üzerinde estetik açıdan sorunlu olan sahalarının belirlenmesi, sorunların nasıl giderilebileceği konusunda hastaya bilgi verilmesiyle hastanın estetik düzenlemesi ile ilgili tedavi planı tamamlanmış olur.
Gülüş Tasarımı: Eğer mevcut estetik sorunların giderilebilmesi için ciddi anlamda kapsamlı bir tedaviye ihtiyaç varsa, diş eti hastalıkları ve ortodonti braşından uzmanlarla gerekli konsültasyonlar yapılarak hastaya yüz ve dudak yapısına uygun yeni bir gülüş tasarlanır. Hastanın ağzından alınan ölçülerden elde edilen modeller üzerinde laboratuarda çalışılarak hastanın tedavisinin bitmiş hali bir anlamda yeni gülüşünü oluşturan dişleri gösteren maket modeller hazırlanır. Ayrıca hastaya, önceden yapılmış olan gülüş tasarımları ile ilgili olgu fotoğrafları gösterilir. Bu sayede hasta, kendisindekine benzer sıkıntıları yaşamış olan kişilerin ilk hallerini ve tedavi sonrasında elde edilen sonuçları değerlendirebilir.
Estetik Diş Hekimliğinde Kullanılan Tedavi Yöntemleri
Diş Eti Seviyelerinin Düzenlenmesi ( Gingivektomi ):
Güldüğümüzde diş boylarının kısa olması nedeniyle dişetlerinin aşırı göründüğü veya dişetlerinin simetrik olmadığı durumlara sıkça rastlarız. Bu gibi olgularda diş eti hastalıkları uzmanlarının yapacağı basit bir müdehale ile diş boyları uzatılabilir veya diş eti simetrik hale getirilebilir. Dişeti armonisi sağlandıktan sonra gerek duyulduğu hallerde protez uzmanlarının yapacağı müdehalelerle dişlerlerde çeşitli estetik düzenlemeler yapılabilir.
Beyazlatma: Esra Çam
Doğuştan diş rengi koyu olan veya sonradan çeşitli nedenlerle diş rengi sararmış hastalarda uygulanabilir.
Beyazlatmanın iki tipi vardır:
1-Home (ev) tipi: Ağızdan alınan ölçüye göre ağız için özel plak hazırlanır. Hekim tarafından hastaya verilen özel jel belli periyotlarla uygulanır.
2-Office (klinik) tipi: Klinik ortamında dişetleri izole edildikten sonra dişlere sürülen özel bir jelin ışık cihazıyla aktifleşmesiyle yapılır.
Yaprak Porselenler( Laminate veneer kronlar ): Esra Bayaraktar
Alışılagelmiş protez uygulamalarından farklı olarak dişin tümü küçültülmeden sadece dişin ön yüzünden hafif aşındırmalar yapılması yeterlidir. Uygulama esnasında ilgili dişlerin üzerinden 0.3-0.7 mm. diş dokusu kaldırılır ve ölçü alınır. Hazırlanan yaprak şeklindeki ince porselen tabaka diş üzerine yapıştırılır. Dişlerden çok az doku kaldırılmasından dolayı yapılan en konservatif (koruyucu) protez uygulamasıdır.
Tam seramik kron ve köprüler: Esma Simav
Metal destekli porselen kaplamalar ne kadar estetik yapılmaya çalışılsa da, metal altyapıdan dolayı ışık porselen kaplamanın hemen yüzeyinde geri yansır ve uygulandığı dişin dişetine ışık iletimini engeller. Bu durum doğal dişlere oranla daha yapay bir görüntüye ve özelikle ön dişlerin dişeti bölgesinde grimsi renklenmelere daha doğrusu gölgelenmelere neden olabilir. Üst ön keserler gibi estetiğin önemli olduğu dişlerde veya metal alerjisi olan hastalarda altyapısı da porselen olan kaplamalar yapılarak bu sorunlar ortadan kaldırılarak son derece estetik sonuçlar ortaya çıkarılabilir.
Porselen dolgular:
Çürük temizlendiğinde dişte doku kaybının fazla olduğu durumlarda ağız içinde kompozit-amalgam dolgu uygulamak yerine ilgili dişten alınan ölçüye uygun olarak laboratuar ortamında hazırlanan porselen dolgu aşırı doku kaybı olan dişe yapıştırılır. Porselenin diş ve dişetiyle en uyumlu malzeme olması dolayısıyla diş ve diş çevresi dokuların sağlığı açısından en iyi sonuçlar elde edilir. Ayrıca, kompozit dolgularda yapıldıktan belli bir zaman sonra karşılaşılan renklenme durumu porselen dolgularda olmadığından bu dolgular ilk yapıldığı anda sahip olduğu estetik ve koruyucu özelliklerini uzun yıllar muhafaza eder.
Estetik bir diş restorasyonu, form, yüzey yapısı, ışık geçirgenliği ve renk gibi değişkenlerin birbirleriyle uyumlu etkileşimi ile elde edilir. Yapılan tedavilerde doğala en yakın estetik restorasyonları yapabilmek amacı ile doğal dişlerin özelliklerinin anlaşılabilmesine ve bu özelliklere ulaşabilmek için sürekli yeni teknikler geliştirilmeye çalışılmıştır. Hem laminate veneer kron materyallerindeki gelişmeler hem de tam seramik restorasyonların yapılabilmesini sağlayan teknolojilerin geliştirilmesi, artık günümüz diş hekimliğinde gerçekten estetik diş restorasyonlarının yapılabilmesine olanak tanıyan imkanlar olmuşlardır. Doğal dişlerin sahip olduğu ışığı emme ve yansıtma özelliklerinin büyük oranda kopya edilebilmesi, günümüzde canlı bir dişin görünüşünün neredeyse tam olarak üretilebilmesine olanak vermekte ve gülüş tasarımlarında diş hekimlerinin hastaların memnuniyetini mümkün olan en üst seviyelere çıkarabilmesine olanak sağlamaktadır.
Gülümsemek kendine güvenmenin anahtarıdır. Bazen tek bir gülümseme pek çok kelimenin yerini tutmaktadır. Sadece dişleri bozuk olduğu için gülümseyişini saklayan hastalarımıza tavsiyemiz estetik diş hekimliğinin sunduğu olanaklardan yararlanmalarıdır.