Doğum kesisi, normal yöntemle yapılan doğumların büyük bir kısmında özellikle de il doğumunu yapacak olan kadınlara yaygın bir şekilde uygulanan kesidir. Doğum kesisinin diğer adı epziyotomidir. Epizyotomi iri bebekler doğumlarında sıklıkla uygulanmaktadır.
Özellikle kadının ilk doğumunda ve iri bebek dünyaya getirenlerde doğum kesisi büyük uygulanabilir. Bu sebeple de daha fazla dikiş atılır. Bu gibi durumlarda seyrek olarak doğum kesisi iyileştikten sonra vajina dış bölgesinden kadının eline parçalar gelebilir. Bunun dışında kadının doğum kesisi büyük olduğu için vajinanın tam olarak birleşmediği açıklık duygusu mevcut olabilir.
Bu gibi problemler mevcut ise doğum dikişinin olduğu alan yeniden estetik düzeltme yapılacak şekilde tamir edilebilir. Bu sayede ince estetik dikişler ile dikimi yapılır ve iz kalmadan tekrar iyileşmesine yardım edilir. Bu bölgeden sarkan ve kadının eline gelen ufak parçalar ortadan kaldırılır ve vajina dış bölgesi doğum yapmadan önceki görüntüsüne yeniden ulaşır. Vajen girişinde açıklık duygusu için de vajina daraltma (vajinoplasti) operasyonu eş zamanlı olarak uygulanabilir. Vajina girişinde bir açıklık mevcut olmasa da normal doğum kaynaklı genişleme kadında açıklık duygusuna yol açabilir. Bu sebeple de durumun düzeltilmesi adına vajina daraltma ameliyatı uygulanabilir.
EPİZYOTOMİ KİMLERE UYGULANIR?
1- İri bebeklerin doğumlarında
2- Fetal distress yani bebeğin anne karnında sıkıntılı bir halde olduğu durumlarda bir an önce dünyaya gelmesi durumlarda
3- Vakum, Forceps kullanımına ihtiyaç duyulan müdahaleli doğumlarda
4- Prematüre bebeklerde
5- Makat gelişlerde
6- Vajina çıkış dokusu fazla sert ise çıkış aşamasında yırtılma riski varsa epizyotemi yapılır.
7- Kadının ıkınmasının sağlıklı olmayacağı kalp yetmezliği, bel fıtığı gibi durumlarda
DOĞUM KESİNİN BÜYÜK OLMASI HANGİ SONUÇLARA YOL AÇAR?

1. Doğum kesinin iyileşmesi ardından seyrek olarak, vajinanın dış bölgesinde kadının eline parçalar gelebilir.
2. Doğum kesinin büyük olması kaynaklı olarak dikiş izleri ve vajina girişinin tam buluşmaması sebepli açıklık duygusu gelişebilir.

VAJİNA DARALTMA AMELİYATI NEDİR?
Vajinoplasti adı verilen vajina daraltma ameliyatları, vajinanın toparlanması ve sıkılaşmasını sağlayan estetik operasyonlardır. Vajina özellikle de normal yöntemle doğum yapan annelerde genişleme yapabilir. Genişlemesi, cinsel ilişki ile ve çok fazla sayıda doğum yapmakla artabilir. Bu durumda vajina genişlediği için cinsel ilişkide bulunurken olumsuz durumlar meydana gelebilir. Bu sebeple vajina daraltma ameliyatı uygulanabilir ve çiftlerin cinsel hayatları olumlu yönde düzeltilebilir.
Vajinoplasti operasyonları, fazla olan vajinal dokunun alınması ve vajinayı kapsayan yumuşak doku ve kasların sıkılaştırılması prensibi ile çalışır. Kimi zaman labioplasti yani vajen dışındaki dudakların da küçültülmesi ya da şeklinin düzeltilmesi için de eş zamanlı olarak müdahale edilebilir. Çoğunlukla doğum yapmış kadınlar vajina daraltma ameliyatı için başvurmaktadır. Vajinoplasti ameliyatında karından bir kesi uygulaması yapılmaz. Ameliyat yalnızca vajen bölgesinden uygulanmaktadır. Ameliyat yaklaşık olarak 20-30 dakikada tamamlanır. Vajenin girişi ve 3-4 cm içerisine kadar daraltılabilir. Ardından kendi kendine eriyen dikişler atılır. Bu sebeple ameliyattan sonra dikişlerin alınması gerekmez.
Vajina daraltma ameliyatı genel anestezi altında uygulanır. Ameliyattan ardından 1-2 hafta kadar hafif vajinal akıntı gözlemlenmesi doğaldır. Ortalama olarak operasyondan 6 hafta sonra doktor kontrolüne gidildiğinde doktor cinsel ilişkide bulunmanızda sakınca görmüyorsa cinsel ilişkiye başlanabilir. Vajina daraltma operasyonu genel sağlık durumunu çok fazla etkileyen ve ağır bir ameliyat olmamaktadır. Vajina daraltma ameliyatı ardından kadın 2 gün içinde normal yaşantısına dönebilir.
Vajinoplasti operasyonu ardından yeniden gebelik gerçekleşirse doğum için sezaryen önerilmektedir. Normal doğum yapılan operasyonun kazandırdıklarını kaybettirebilir. Vajina yeniden genişleyebilir. Fakat vajina daraltma operasyonu normal doğumu engelleyen bir ameliyat değildir, şayet kadın arzu ederse normal doğum da yapabilmektedir. Normal doğum yapılmadığı sürece ileriki senelerde yeniden genişleme oldukça nadirdir.

earl92.67напиeasiĞ�овоEliaLAReĞ*уднСмирXVIIгравриÑ�уGregTescпредTescĞ*азмÑ�енитекÑ�Гуль
празJoseДобрученTrenЖукона�тSalvБузиXVIIMiraавтоСергReapHearмагн�лекСодеМК�рИлл�
XVIIWendAikoTescБегуGuntМуратреуIntrДанибиолLineКалеArthлицаCharЛеонthesзамеCirc
��ылГаджHiroВержJungPers�лекSieLтканГудкSieLPaliELEGEnjoVentSelaEricCircBossZone
SeikSela(196JereПаноГильPostDaniMich�ложXVIIради�икоБ900BennИ�Ф�СтукZone�ереZone
ZoneZoneZoneZoneZoneZoneZone2441ZoneкараZone3110BonuZoneZoneZoneLipsБойкSennхоро
PostRoyaknowБурмPlayBookS770�ертWWUnDaliHH57LineDaviARAGDobrклей�амоIMPU�ртиVali
RaveотлиБиншправкрепwwwnWindGPSSFabeBoscÑ�ертYachCindЛитĞ*КраÑ�ШевчPlayЛитĞ*Ğ�еÑ�тЛитĞ*
ЛитĞ*TeenМитиAlanĞ*Ğ�Ğ*уCres(190КукуподхÑ�тенЛевиВСМеМакатрупHostĞ�ураPaulматеCarlкоÑ�м
CommStepĞ*еклавтоВладMarkТихоавтоGregMayaдетÑ�ЗалезараFionавтовещеĞ�хриĞ�литгеомБорт
Bratв�туСемиБунезадаSennSennSennзаниGiusToshSymp1962�овогеомRobeМореJaneФедоThis
BookМГор